期刊简介
《中国心血管病研究杂志》是中华人民共和国卫生部主管、中国医师协会主办的国家级技术类医学期刊。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象，以报道心血管病领域内科、外科、介入及相关学科科研成果和临床经验为主要内容，突出科学性、先进性、可读性和实用性。主要栏目有：专家述评、专家讲座、临床研究、基础研究、误诊误治、药械警戒、临床护理、综述等。《中国心血管病研究杂志》２００３年１０月创刊，刊号：ＩＳＳＮ１６７２－５３０１，ＣＮ１１－５１２２/Ｒ，月刊，国内外公开发行，邮发代号：８０－１２３。１０．００元/期，全年定价１２０元。欢迎单位和个人在当地邮局或《中国心血管病研究杂志》编辑部订阅。
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首页>中国心血管病研究杂志
- 杂志名称：中国心血管病研究杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会，煤炭总医院
- 国际刊号：1672-5301
- 国内刊号：11-5122/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：维普收录(中), 剑桥科学文摘, 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中)
房室间隔缺损矫治术后左侧房室瓣反流的外科治疗
黄健兵；梅举；张俊文；张丽；张韫佼；鲍春荣；丁芳宝
关键词：房室间隔缺损, 房室瓣反流, 外科手术
摘要：目的 探讨房室间隔缺损矫治术后左侧房室瓣反流的病理改变、再手术方法的选择,总结围手术期治疗经验,提高再手术治疗效果.方法 回顾分析上海交通大学医学院附属新华医院1995年1月至2016年12月收治的72例房室间隔缺损(AVSD)矫治术后左侧房室瓣反流患者的临床资料,其中男性47例、女性25例,年龄2～62岁,平均17.5岁.术前心功能分级(NYHA)Ⅱ级23例、Ⅲ级43例、Ⅳ级6例.曾行部分性AVSD矫治术38例、完全性AVSD矫治术23例、过渡性AVSD矫治术11例.再次手术行瓣膜修复术43例、瓣膜置换术25例、4例先行瓣膜修复术,停体外循环后经食管超声心动图提示房室瓣仍有中度以上反流,随即改行机械瓣置换.结果 术后早期死亡1例,因术后顽同性低心排、多器官功能衰竭死亡.2例患者机械瓣置换术后出现Ⅲ°房室传导阻滞,1例术后10d恢复窦性心律,另1例安装永久起搏器.1例4岁患者行机械瓣置换术后因无法撤离体外循环,行左心辅助56 h后顺利恢复,痊愈出院.术后随访62例,失访9例均为瓣膜修复者,术后随访6个月～18年,平均11.6年.34例瓣膜修复患者中,左侧房室瓣均无梗阻,23例左侧房室瓣为轻微或轻度反流,5例中度反流,6例分别于再次手术后7d、10d、3年、6年、7年、10年后再因重度左侧房室瓣反流而行瓣膜置换术.28例瓣膜置换者中,2例因机械瓣功能不全分别于术后3年、7年再次置换机械瓣.术后远期死亡5例,其中瓣膜修复2例、置换3例.生存患者术后心功能均明显改善.结论 对房室间隔缺损矫治术后再发生的左侧房室瓣反流,选择恰当的手术方式进行及时的手术治疗,能取得满意的近期和远期疗效.
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