期刊简介

               《中国心血管病研究杂志》是中华人民共和国卫生部主管、中国医师协会主办的国家级技术类医学期刊。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象,以报道心血管病领域内科、外科、介入及相关学科科研成果和临床经验为主要内容,突出科学性、先进性、可读性和实用性。主要栏目有:专家述评、专家讲座、临床研究、基础研究、误诊误治、药械警戒、临床护理、综述等。《中国心血管病研究杂志》2003年10月创刊,刊号:ISSN1672-5301,CN11-5122/R,月刊,国内外公开发行,邮发代号:80-123。10.00元/期,全年定价120元。欢迎单位和个人在当地邮局或《中国心血管病研究杂志》编辑部订阅。                

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  • 杂志名称:中国心血管病研究杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会,煤炭总医院
  • 国际刊号:1672-5301
  • 国内刊号:11-5122/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:维普收录(中), 剑桥科学文摘, 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中)
中国心血管病研究杂志2017年第04期

累及弓部的B型夹层及弓部动脉瘤的手术方式探讨

陈海生;李彬;刘盛华;张雄;吴丽映;高开柱;谭松涛;王戈;邹增晓

关键词:血管腔内覆膜支架植入术, Hybrid, 主动脉夹层, 弓部瘤
摘要:目的 讨论累及弓部的B型夹层及弓部动脉瘤手术方式及疗效.方法 总结15例病例,其中男性13例、女性2例,年龄32~75(48.17±10.62)岁,发病时间3d至3个月.13例为复杂型Standford B型夹层.2例行Hybrid手术,其中l例累及无名动脉,升主动脉未累及,在体外循环并行下行头臂干及左颈总动脉与三分支血管转移至升主动脉,1例累及左锁骨下动脉但左侧椎动脉起源于主动脉弓部,在非体外循环下行头臂干及左颈总动脉转移至升主动脉;11例行TEVAR+烟囱手术,其中1例累及左颈总动脉,行双烟囱手术治疗.2例主动脉弓部瘤均行Hybrid手术.1例为主动脉多发弓部瘤,瘤体位于无名动脉近心端,升主动脉未受累,在非体外循环并行下行头臂干及左颈总动脉与三分支血管转移至升主动脉;1例瘤体累及左颈总动脉,行右侧腋动脉-左侧颈总动脉转流术.结果 15例手术均成功.手术时间(142±53)min,1例体外循环时间75 min,术后住院时间(16±5)d.1例“烟囱”术后出现Ⅱ型内漏(9.1%),术后3个月复查CTA提示内漏闭合.术后均无特殊并发症,治愈出院,现均存活.术后1、3、6个月,1、2年行CTA复查,显示夹层假腔内血栓机化,真腔内径扩大,旁路血管通畅,无狭窄或闭塞.结论 TEVAR+烟囱技术及Hybrid技术的综合应用,是处理复杂累及弓部主动脉瘤的方法,并且可以在损伤较小的情况下减少致残率及死亡率,但远期疗效需要进一步观察.