期刊简介
《中国心血管病研究杂志》是中华人民共和国卫生部主管、中国医师协会主办的国家级技术类医学期刊。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象，以报道心血管病领域内科、外科、介入及相关学科科研成果和临床经验为主要内容，突出科学性、先进性、可读性和实用性。主要栏目有：专家述评、专家讲座、临床研究、基础研究、误诊误治、药械警戒、临床护理、综述等。《中国心血管病研究杂志》２００３年１０月创刊，刊号：ＩＳＳＮ１６７２－５３０１，ＣＮ１１－５１２２/Ｒ，月刊，国内外公开发行，邮发代号：８０－１２３。１０．００元/期，全年定价１２０元。欢迎单位和个人在当地邮局或《中国心血管病研究杂志》编辑部订阅。
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首页>中国心血管病研究杂志
- 杂志名称：中国心血管病研究杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会，煤炭总医院
- 国际刊号：1672-5301
- 国内刊号：11-5122/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：维普收录(中), 剑桥科学文摘, 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中)
肥厚型梗阻性心肌病的外科治疗
马红艳；张勤斌；周宏
关键词：心肌病, 肥厚性, 二尖瓣关闭不全, 外科手术, SAM征
摘要：目的 评价外科手术治疗肥厚梗阻性心肌病的临床疗效.方法 2010年1月至2013年10月,72例患者因肥厚梗阻性心肌病在我院行外科手术治疗,男性36例,女性36例,年龄13～70(46.51±13.45)岁.手术在全麻低温体外循环下完成,按常规经主动脉切口行室间隔心肌切除术,同期行冠状动脉旁路移植术4例、二尖瓣置换术8例、二尖瓣成形术2例、主动脉瓣置换术2例、主动脉瓣成形术1例、动脉导管结扎术1例、右室流出道疏通术1例、左房血栓清除1例、左心耳结扎2例、冲洗式射频消融改良迷宫术4例、安装永久起搏器2例.围术期心脏超声心动图(UCG)或食管超声心动图(TEE)评价左心室舒张末径、左室流出道流速及压差(LVOT)、室间隔厚度、左室射血分数(EF)、二尖瓣结构和功能.结果 与术前比较,左室流出道压差[(9.42±7.48)mm Hg比(79.76±51.9)mm Hg,P＜0.01]及室间隔厚度[(1.87±0.57)cm比(2.36±0.48)cm,P＜0.01]明显下降,长期随访发现左室流出道压差进一步下降[(7.57±5.21)mm Hg],室间隔厚度进一步变薄[(1.69±0.45)cm].左室舒张末径在出院时有所扩大,长期随访有进一步扩大趋势.EF值较术前有所下降(P＜0.01),但仍在正常范围内.手术死亡0例.主要并发症:完全性左束支传导阻滞52例,右束支传导阻滞2例,室内传导阻滞3例,心房颤动7例(其中3例为阵发性房颤),短暂Ⅱ～Ⅲ度房室传导阻滞5例,持续Ⅲ度房室传导阻滞2例,室间隔穿孔1例,术后脑出血2例,急性胆囊炎1例.远期随访:5例失访,余67例术后随访3～53个月(平均18个月),所有患者症状消失,生活质量明显改善,心功能Ⅰ～Ⅱ级,无远期死亡或并发症.结论 肥厚梗阻性心肌病外科手术治疗可有效地减轻左室流出道梗阻,提高患者的生活质量.
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