期刊简介
《中国心血管病研究杂志》是中华人民共和国卫生部主管、中国医师协会主办的国家级技术类医学期刊。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象，以报道心血管病领域内科、外科、介入及相关学科科研成果和临床经验为主要内容，突出科学性、先进性、可读性和实用性。主要栏目有：专家述评、专家讲座、临床研究、基础研究、误诊误治、药械警戒、临床护理、综述等。《中国心血管病研究杂志》２００３年１０月创刊，刊号：ＩＳＳＮ１６７２－５３０１，ＣＮ１１－５１２２/Ｒ，月刊，国内外公开发行，邮发代号：８０－１２３。１０．００元/期，全年定价１２０元。欢迎单位和个人在当地邮局或《中国心血管病研究杂志》编辑部订阅。
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首页>中国心血管病研究杂志
- 杂志名称：中国心血管病研究杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会，煤炭总医院
- 国际刊号：1672-5301
- 国内刊号：11-5122/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：维普收录(中), 剑桥科学文摘, 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中)
房颤患者左心耳功能评估和血栓识别超声学进展
庄文娟
关键词：应变, 应变率, 变形, 血流速度, 组织运动速度, 左心耳基底部, 血栓, 房颤
摘要：房颤患者由于心房电活动不同步,导致心房收缩杂乱无章[1-3].左心耳(LAA)是心房的一个壁薄有盲端的袋状结构,很容易受心房异常收缩的影响形成血栓和导致动脉栓塞,其中缺血性卒中为严重[1,2].LAA是房颤患者常见心源性血栓的来源[1,3].在某些情况下LAA很容易形成血栓,而高出血风险则要求选择非侵入性治疗[4],此时,可以通过二维超声或三维超声成像来检测LAA血栓.不幸的是,直接评估LAA功能的可能性非常有限,特别是通过超声心动图.超声心动图是一种用于诊断心血管疾病的简单且广泛可用的工具.自20世纪70年代末首次用于临床以来,超声心动图已经发展壮大,包括M型和2维(2D)超声心动图、经食管和压力超声心动图等[1].近年来,房间隔和心房壁的运动常应用经胸超声心动图(TTE)进行动态分析[5-10].随着心肌速度和变形定量技术(脉冲组织多普勒、彩色组织多普勒、应变、应变率、组织跟踪、组织同步成像、斑点跟踪、旋转和扭转)的出现,LAA血栓诊断能力得到了进一步提高.左心房机械参数初通过组织多普勒成像(TDI)直接评估,后又通过斑点跟踪超声心动图(STE)评估,均有助于TTE对左心耳血栓的判断.联合二维TTE及三维TTE可以较精确地评估左心房及左心耳的血栓形成,并准确区分左心耳血栓与左心耳内粗大梳状肌[11].脉冲组织多普勒超声显像(PW-TDI)用频谱图显示声束方向上取样容积范围内的组织运动,其测量受帧频、角度和增益的影响;而STE不受多普勒角度限制,2D或3D评价室壁运动,D→S→SR,D→V,临床用于评价心肌应变、应变率、速度和幅度以及室壁运动的同步性.到目前为止,基于STE原理具有预测意义的参数还没有用于临床.
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