期刊简介
《中国心血管病研究杂志》是中华人民共和国卫生部主管、中国医师协会主办的国家级技术类医学期刊。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象，以报道心血管病领域内科、外科、介入及相关学科科研成果和临床经验为主要内容，突出科学性、先进性、可读性和实用性。主要栏目有：专家述评、专家讲座、临床研究、基础研究、误诊误治、药械警戒、临床护理、综述等。《中国心血管病研究杂志》２００３年１０月创刊，刊号：ＩＳＳＮ１６７２－５３０１，ＣＮ１１－５１２２/Ｒ，月刊，国内外公开发行，邮发代号：８０－１２３。１０．００元/期，全年定价１２０元。欢迎单位和个人在当地邮局或《中国心血管病研究杂志》编辑部订阅。
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首页>中国心血管病研究杂志
- 杂志名称：中国心血管病研究杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会，煤炭总医院
- 国际刊号：1672-5301
- 国内刊号：11-5122/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：维普收录(中), 剑桥科学文摘, 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中)
多项无创指标对急性心肌梗死患者心源性死亡的预警分析
李勇国；王艳飞；王玮
关键词：急性心肌梗死, 心源性死亡, 心率震荡, 心率变异, 猝死预测因子
摘要：目的 探讨多项无创指标对冠心病急性心肌梗死(AMI)患者心源性死亡风险的预警价值.方法 入选AMI患者100例为观察组,同期住院的非冠心病患者100例为对照组.收集临床资料,并于入院后3周内行动态心电图(Holter)检查,检测心率震荡(HRT)指标即震荡起始(TO)、震荡斜率(Ts);心率变异性(HRV)指标即NN间期标准差(SDNN);QT离散度(QTd)及经心率校正的QT离散度(QTcd)心电指标.同期行心脏彩超检查,检测左心室舒张期末径(LVEDd)和左室射血分数(LVEF).以AMI患者心源性死亡为终点事件,将观察组分为死亡组(n=15)和存活组(n=85).根据检测结果,对AMI组与非AMI组和AMI患者死亡组与存活组各项指标进行对比分析,评价多项指标对AMI患者心源性死亡的预警价值.结果 ①AMI组与非冠心病组TO、TS、SDNN、QTd、QTcd、LVEF、LVEDd等各项指标比较差异有统计学意义,其中TO、TS、SDNN、QTd、QTcd、LVEDd P=0.000 (P＜0.05),LVEF P=0.002 (P＜0.05).②急性心梗死亡组与存活组TS及SDNN比较差异有统计学意义,P值为0.000及0.023 (P＜0.05),TO、QTd、QTcd、LVEF及LVEDd等指标比较未见统计学差异(P＞0.05).③对各组各项指标阳性积分对比分析发现,AMI患者积分多明显增高(P＜0.05),AMI心源性死亡患者积分均≥4,多项指标联合应用较单项指标对AMI患者心源性死亡的阳性预测值高,多项指标异常积分≥4,心源性死亡风险极大.结论 ①AMI患者的HRT明显减弱甚至消失,HRV降低,QT间期明显延长及QTd明显增大.②AMI患者LVEDd明显增大,LVEF明显下降.多项指标联合应用对AMI患者心源性死亡的阳性预测值高.
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