期刊简介

               《中国心血管病研究杂志》是中华人民共和国卫生部主管、中国医师协会主办的国家级技术类医学期刊。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象,以报道心血管病领域内科、外科、介入及相关学科科研成果和临床经验为主要内容,突出科学性、先进性、可读性和实用性。主要栏目有:专家述评、专家讲座、临床研究、基础研究、误诊误治、药械警戒、临床护理、综述等。《中国心血管病研究杂志》2003年10月创刊,刊号:ISSN1672-5301,CN11-5122/R,月刊,国内外公开发行,邮发代号:80-123。10.00元/期,全年定价120元。欢迎单位和个人在当地邮局或《中国心血管病研究杂志》编辑部订阅。                

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  • 杂志名称:中国心血管病研究杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会,煤炭总医院
  • 国际刊号:1672-5301
  • 国内刊号:11-5122/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:维普收录(中), 剑桥科学文摘, 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中)
中国心血管病研究杂志2016年第05期

负荷量西洛他唑对PCI围手术期心肌梗死的预防作用

徐玲霞;陈康寅;郑心田;刘彤;焦占全;徐延敏;李广平

关键词:围手术期心肌梗死, 三联抗血小板治疗, 西洛他唑, 冠状动脉介入治疗
摘要:目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前应用负荷量西洛他唑、阿司匹林、氯吡格雷,继以术后维持量三联抗血小板治疗(TAPT)1周对围手术期心肌梗死(PMI)和随访1个月时主要不良心血管事件发生率的影响.方法 入选2014年6月至2015年5月在天津医科大学第二医院心脏科住院并行PCI治疗的冠心病患者113例.采用随机数字表法进行分组,57例接受阿司匹林(300 mg负荷,继以100 mg Qd,)、氯吡格雷(300 mg负荷,继以75 mg Qd)双联抗血小板治疗(DAPT),56例在DAPT基础上加用西洛他唑(100 mg负荷,继以50 mg Bid,TAPT组).本研究进行了两项亚组分析:用药亚组(此次人院前正在应用阿司匹林和(或)氯吡格雷者,n=57)和未用药亚组(此次入院前未应用阿司匹林、氯吡格雷和其他抗血小板药物者,n=56).测定PCI术前,术后8h、24 h的CK-MB、cTnI、hs-CRP水平,确定PMI发生率.结果 PMI总体发生率为39.8%.TAPT组与DAPT组PMI发生率未见统计学差异(32.1%比47.4%,P=0.098).未应用抗血小板药物患者中,TAPT组较DAPT组PMI发生率明显下降(17.9%比42.9%,P=0.042);而应用抗血小板药物者,两组PMI发生率未见统计学差异(46.4%比51.7%,P=0.689).整体研究人群的多因素Cox回归分析表明,已应用抗血小板药物[风险比(HR)=2.45;95%可信区间(CI) 1.09~5.52;P=0.030]与PMI发生呈显著性正相关,而是否接受TAPT与PMI未见显著性相关.结论 与DAPT相比,加用西洛他唑的TAPT对未应用抗血小板药物的患者能显著降低PCI相关PMI发生率;对于已应用抗血小板药物者,TAPT则未显示相似的有益作用.