期刊简介

               《中国心血管病研究杂志》是中华人民共和国卫生部主管、中国医师协会主办的国家级技术类医学期刊。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象,以报道心血管病领域内科、外科、介入及相关学科科研成果和临床经验为主要内容,突出科学性、先进性、可读性和实用性。主要栏目有:专家述评、专家讲座、临床研究、基础研究、误诊误治、药械警戒、临床护理、综述等。《中国心血管病研究杂志》2003年10月创刊,刊号:ISSN1672-5301,CN11-5122/R,月刊,国内外公开发行,邮发代号:80-123。10.00元/期,全年定价120元。欢迎单位和个人在当地邮局或《中国心血管病研究杂志》编辑部订阅。                

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  • 杂志名称:中国心血管病研究杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会,煤炭总医院
  • 国际刊号:1672-5301
  • 国内刊号:11-5122/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:维普收录(中), 剑桥科学文摘, 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中)
中国心血管病研究杂志2016年第12期

血栓弹力图指导冠脉支架术后双重抗血小板治疗的研究

侯旭敏;韩文正;关韶峰;戴锦杰;方唯一

关键词:经皮冠状动脉介入术, 高血小板反应性, 氯吡格雷, 血栓弹力图
摘要:目的 测定行经皮冠状动脉介入术(PCI)患者的血小板功能,了解不同方案双重抗血小板治疗的MACE事件发生情况.方法 前瞻性地连续收入诊断为冠心病行择期PCI患者800例,根据术后血栓弹力图(TEG)检测结果将患者分为对照组(NPR+常规抗血小板治疗)、标准治疗组(HPR+常规抗血小板治疗)和强化治疗组(HPR+强化抗血小板治疗),随访1年MACE事件和TIMI出血事件发生率.结果 经TEG检测发现246例(30.75%)ADP抑制率<40%即高血小板反应性(HPR)患者,随机分为标准治疗组(n=123)和强化治疗组(n=123),其余为对照组(n=554).两个HPR组与对照组(NPR组)相比,女性的比例明显居多(43.1%比22.4%,38.2%比22.4%,P<0.01),血糖(FBG)水平明显增高[(8.7±3.4)mmol/L比(6.9±2.9)mmol/L,(8.8±3.1)mmol/L比(6.9±2.9)mmol/L,P<0.01],心肌酶水平明显增高[CK-Mb (2.7±0.7)ng/ml比(1.8±0.3)ng/ml和(2.8±0.4)ng/ml比(1.8±0.3)ng/ml,P<0.01;TnI(0.8±0.3)ng/ml比(0.2±0.1)ng/ml和(0.9±0.4)ng/ml比(0.2士0.1)ng/ml,P<0.01].标准治疗组MACE事件总发生率明显高于另外两组(P<0.01),而强化治疗组与对照组相比MACE事件发生率未见统计学差异(P>0.05).三组间总出血事件比较未见统计学差异(P均>0.05).结论 TEG检测快速、简单和准确.采用TEG对PCI术后患者进行常规检测,对HPR患者及时予以强化双重抗血小板治疗,可以有效减少临床缺血不良事件的发生.