期刊简介

               《中国心血管病研究杂志》是中华人民共和国卫生部主管、中国医师协会主办的国家级技术类医学期刊。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象,以报道心血管病领域内科、外科、介入及相关学科科研成果和临床经验为主要内容,突出科学性、先进性、可读性和实用性。主要栏目有:专家述评、专家讲座、临床研究、基础研究、误诊误治、药械警戒、临床护理、综述等。《中国心血管病研究杂志》2003年10月创刊,刊号:ISSN1672-5301,CN11-5122/R,月刊,国内外公开发行,邮发代号:80-123。10.00元/期,全年定价120元。欢迎单位和个人在当地邮局或《中国心血管病研究杂志》编辑部订阅。                

首页>中国心血管病研究杂志
  • 杂志名称:中国心血管病研究杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会,煤炭总医院
  • 国际刊号:1672-5301
  • 国内刊号:11-5122/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:维普收录(中), 剑桥科学文摘, 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中)
中国心血管病研究杂志2015年第02期

不同单肺通气策略在微创二尖瓣置换术中的应用观察

刘超;凌中义;肖琛嫦

关键词:单肺通气, 肺复张, 通气模式
摘要:目的 探讨不同单肺通气策略对微创二尖瓣置换术患者氧合功能和呼吸力学的影响.方法 选择2013年10月到2014年5月我院60例择期行微创二尖瓣置换术患者,按不同的单肺通气策略分为A、B两组,各30例.A组采用传统容量控制通气(OLV-VCV),B组采用肺复张(LRM)+压力控制通气(OLV-PCV)+5 cm H2O PEEP.在麻醉诱导后双肺通气(T1)、CPB停机后OLV 15 min(T2)、CPB停机后OLV 30 min(T3)、术后双肺通气(T4)时间段,记录实测气道峰压(Ppeak)、气道阻力(Raw)、肺顺应性(Cdyn)、氧合指数(OI),以及术后低氧血症、ICU时间、机械通气时间、肺不张和肺部感染的发生情况.结果 与A组比较,B组OI在T2[(152.2±38.6)mm Hg]、T3[(135.2±27.5)mm Hg]、T4[(342.5±31.6)mm Hg]时升高(P<0.01),Cdyn在T2[(35±5)ml/cm H2O]、T3[(33±5)ml/cm H2O]时增加(P<0.05),Ppeak在T2[(21.5±2.2)cm H2O]、T3[(21.2±4.3)cm H2O]时降低(P<0.05),Raw在T2[(17.2±3.9)cm H2O·L-1·s-1]、T3[(18.3±3.4)cm H2O·L-1·s-1]时降低(P<0.05).B组术后低氧血症(6.7%)、肺不张(6.7%)、延迟拔除气管导管(3.3%)的发生率降低(P<0.05).结论 LRM+PVC+5 cm H2O PEEP单肺通气策略,可明显提高肺顺应性,改善氧合,减少患者的并发症,改善预后.