期刊简介
《中国心血管病研究杂志》是中华人民共和国卫生部主管、中国医师协会主办的国家级技术类医学期刊。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象，以报道心血管病领域内科、外科、介入及相关学科科研成果和临床经验为主要内容，突出科学性、先进性、可读性和实用性。主要栏目有：专家述评、专家讲座、临床研究、基础研究、误诊误治、药械警戒、临床护理、综述等。《中国心血管病研究杂志》２００３年１０月创刊，刊号：ＩＳＳＮ１６７２－５３０１，ＣＮ１１－５１２２/Ｒ，月刊，国内外公开发行，邮发代号：８０－１２３。１０．００元/期，全年定价１２０元。欢迎单位和个人在当地邮局或《中国心血管病研究杂志》编辑部订阅。
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首页>中国心血管病研究杂志
- 杂志名称：中国心血管病研究杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会，煤炭总医院
- 国际刊号：1672-5301
- 国内刊号：11-5122/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：维普收录(中), 剑桥科学文摘, 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中)
小儿复杂先天性心脏病姑息手术的体外循环管理
李小兵；沈立；谢业伟；张儒舫
关键词：小儿, 先天性心脏病, 姑息手术, 体外循环
摘要：目的 总结48例复杂先天性心脏病行姑息手术患者的体外循环(CPB)管理经验.方法 回顾性分析2010年6月至2013年5月体外循环下行复杂先天性心脏病姑息手术48例的临床资料,其中男性21例,女性27例,年龄(20.35±27.40)个月,体重(8.44±5.91)kg.手术方法包括右室流出道重建、右室流出道疏通、左右肺动脉共汇重建、肺动脉重建、glenn、改良B-T分流术.病种包括肺动脉闭锁合并室间隔缺损28例、永存动脉干1例、法洛四联症14例、右室双出口合并肺动脉闭锁3例、右室双出口1例、左肺动脉缺如1例.采用常温并行循环30例、浅低温10例、中低温8例.采用复方电解质注射溶液、红细胞、血浆、20％人血白蛋白、万汶等预充,血液稀释后红细胞压积25％～33％.CPB中监测指标包括平均动脉压、中心静脉压、心率、静脉混合血氧饱和度、乳酸、尿量、血浆胶体渗透压、鼻咽温和肛温.结果 体外循环时间27～106(64.39±27.68)min,主动脉阻断16～62(35.95±14.21)min,呼吸机辅助时间2～7(3.60±1.38)h,监护时间24～56(34.01±11.00)h;超滤量400～900 (716.27±404.88)ml,尿量50～250(145.53±117.89)ml;住院15～27(34.01±11.00)d;术后胸引量10～100(37.35±21.72)ml.自动复跳率100％.所有患儿均顺利脱离体外循环.并发症包括低心排综合征3例、肺不张1例、气胸1例、肾功能不全1例、纵隔感染1例、低氧血症3例、消化道出血1例.延迟关胸2例,再次开胸止血1例.术后死亡1例,死亡率2.08％,死亡原因为心肺功能衰竭.结论 CPB下行小儿复杂先天性心脏病姑息手术,采用个体化管理和综合措施是手术成功的保障.
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