期刊简介

               《中国心血管病研究杂志》是中华人民共和国卫生部主管、中国医师协会主办的国家级技术类医学期刊。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象,以报道心血管病领域内科、外科、介入及相关学科科研成果和临床经验为主要内容,突出科学性、先进性、可读性和实用性。主要栏目有:专家述评、专家讲座、临床研究、基础研究、误诊误治、药械警戒、临床护理、综述等。《中国心血管病研究杂志》2003年10月创刊,刊号:ISSN1672-5301,CN11-5122/R,月刊,国内外公开发行,邮发代号:80-123。10.00元/期,全年定价120元。欢迎单位和个人在当地邮局或《中国心血管病研究杂志》编辑部订阅。                

首页>中国心血管病研究杂志
  • 杂志名称:中国心血管病研究杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会,煤炭总医院
  • 国际刊号:1672-5301
  • 国内刊号:11-5122/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:维普收录(中), 剑桥科学文摘, 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中)
中国心血管病研究杂志2005年第08期

升主动脉根部和主动脉弓替换的外科治疗

曹德生;王凤林;刘鹏;周明;王非;林凡

关键词:主动脉, 主动脉弓替换, 体外循环
摘要:目的总结并讨论我科15例升主动脉和主动脉弓替换手术的临床体会.方法在中低温体外循环下,应用带瓣人工管道行升主动脉根部替换手术10例.用人工血管和人工瓣自行缝制带瓣管道3例,预制带瓣人工管道6例.1例行主动脉瓣替换加升主动脉补片术,1例行腔内人工血管移植术.冠状动脉移植应用纽扣法6例,直接移植3例,Cabrol法1例.在深低温停循环脑顺行灌注下行人造主动脉弓(用Medox24mm和8 mm人工血管自行缝制)替换3例.其中1例DeBakeyⅢ型术后6年的患者复发,DeBakeyI同时行升主动脉根部替换.结果行主动脉根部替换平均主动脉阻断时间130 min.行主动脉弓替换主动脉阻断时间为112~240 min(平均170 min),停循环30~65 min(平均46 min),脑选择顺行灌注63~92 min(平均80 min).无脑及脊髓并发症.声音嘶哑1例.术后早期死亡1例.随访2~8年,病情稳定,术后心脏功能NYHA Ⅰ级11例,Ⅱ级3例.结论升主动脉根部手术,特别是联合主动脉弓替换,手术复杂,风险大.为确保手术成功,各吻合口要精确吻合,无张力,无扭转,对头臂干的吻合宜采取分支吻合的方法.应用深低温停循环联合选择性脑顺行灌注进行脑保护.